주의력결핍 과잉행동장애(Attention-Deficit Hyperactivity Disorder)이란?
주의력결핍행동장애, 약어로 ADHD는 주로 어린이와 청소년에서 주로 발견되는 뇌의 기능적 이상을 기반으로 하는 신경심리학적 장애입니다. 이 장재는 주의력 결핍, 과잉행동, 그리고 충동성과 같은 특징을 가지고 있습니다.
증상
1. 주의력 결핍: ADHD 환자는 일상적인 일에 대한 주의력이 부족하며, 일을 시작하고 완료하는 데 어렵움이 있습니다. 일에 쉽게 지루해하며, 세부적인 사항을 놓치는 경향이 있습니다.
2. 과잉행동: 조용히 앉아 있기 어려우며, 상황에 맞지 않는 활동을 합니다. 이는 학교나 집에서 문제를 일으킬 수 있습니다.
3. 충동성: 생각 없이 행동하며, 대기시간에 대한 인내심이 부족합니다. 또한 인내심이 부족하고, 순간적인 감정에 쉽게 휘둘립니다.
주의력결핍 과잉행동의 치료의 종류
1. 행동 치료
-ADHD 환자의 행동을 관리하고 개선하는 방법을 환자와 그 가족에게 가르치는 것을 목표로 합니다. 이를 통해 환자는 자신의 행동을 더 이해하고 조절하는 방법을 배울 수 있습니다.
-자기관리 훈련: 이는 환자가 자신의 행동을 스스로 조절하는 능력을 향상시키는 것을 목표로 합니다. 이를 위해 목표설정, 자기 모니터링, 자기 보상 등의 기술이 사용될 수 있습니다.
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부모 교육 및 훈련: 부모는 자녀의 일상생활에서 가장 큰 영향을 미칩니다. 따라서 부모가 ADHD에 대해 잘 이해하고, 어떻게 자녀를 도울 수 있는지 배우는 것이 중요합니다.
-사회 기술 훈련: AHDH 환자는 종종 다른 사람들과의 상호작용에서 어려움을 겪습니다. 사회 기술 훈련은 이러한 문제를 개선하기 설계 되었습니다.
2.약물치료
-자극제: 이들 약물은 뇌에서 도파민과 노래피네프린 두 가지 화학 물질의 작용을 증가시켜 ADHD의 주요 증상을 완화합니다. 메틸페니데이트(Ritalin, Concerta 등)와 아페니린(Adderall, Vyvanse 등) 대표적인 자극제 입니다.
-비자극제: 비자극제는 자극제가 효과가 없거나 부작용이 있을 경우 사용되며, 주로 뇌의 노래피네프린 수준을 조절합니다. 아토모티딘등이 있습니다.
-혈압약: 특정 협압약은 ADHD의 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 약물은 주로 자극제나 비자극제에 반응하지 않는 환자에게 사용되며, 클로니딘이나 구아나파신등이 있습니다.
주의력결핍 과잉행동장애가 유아기와 청소년에 더 많이 발생하는 이유
1. 뇌의 발달 과정 :ADHD의 주요 증상인 주의력 결핍, 과잉행동, 충동선은 뇌의 특정 부분, 특히 전두엽의 발달과정과 관련이 있습니다. 전두엽은 주의력, 행동조절 문제 해결 등의 기능을 담당하며, 이 부분은 20대 중반까지 발달하는 것으로 알려져 있습니다. 따라서 이 부분의 미숙한 발달이 ADHD 증상을 유발할 수 있습니다.
2. 유전적인 요인: ADHD는 유전 적 요인도 가지고 있습니다. 가족 중에 ADHD 증상을 가진 사람이 있을 경우, 그 증상이 다음 세대에도 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 유전적 요인은 아직 태어나지 않은 태아에게도 영향을 미칠 수 있으므로, 유아기나 청소년기에 ADHD 증상이 더 많이 나타나는 것이라 설명할 수 있습니다.
3. 환경적 요인: 유아기와 청소년기는 뇌가 빠르게 발달하는 시기이므로, 이 시기의 환경적인 요인 ADHD의 발병에 영향을 미칠 수 있습니다. 예를 들어 임신 중의 흡연이나 음주, 출산 초기의 영양 상태, 유아기의 가정 환경 등이 ADHD의 발병을 영향을 미칠 수 있습니다.
4. 신체적 건강상태: 특정 신체 질환을 가진 아이들은 ADHD를 가지고 있는 확률이 더 높습니다. 예를 들어 유전성 질환인 페닐케톤뇨증이나 간질 등의 뇌에 영향을 미치는 질환을 가진 아이들은 ADHD를 가질 확률이 더 높습니다.
이처럼,ADHD는 여러 복합적인 요인이 관련되어 있으며, 이들 요인이 서로 상호 작용하여 ADHD의 증상을 유발하거나 증상의 정도를 결정하는 것으로 이해되고 있습니다.
ADHD 아이들을 지도하거나 교육하는 경우 주의점
1. 일관성 유지: ADHD 아이들은 일관성 있는 가이드라인과 루틴을 필요로 합니다. 그들에게 명확한 규칙과 기대치를 설정하고, 이를 꾸준히 지켜나가는 것이 중요합니다.
2. 짧고 명확한 지시: ADHD 아이들은 긴 지시를 이해하거나 기억하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 그래서 가능한 짧고, 분명하게, 그리고 단계별로 지시하는 것이 좋습니다.
3. 긍정적인 피드백: ADHD 아이들은 자신의 행동에 대한 긍정적인 피드백을 통해 자신감을 높이고, 적절한 행동을 계속하는 데 도움이 됩니다. 그들이 잘한 일을 칭찬하고, 그들의 노력을 인정하는 것이 중요하니다.
4. 적절한 환경 제공: ADHD 아이들은 주변의 방해 요소로 인해 쉽게 집중을 잃을 수 있습니다. 그래서 가능한 조용하고 집중하기 쉬운 환경을 제공하는 것이 중요합니다.
5. 이해와 인내심: ADHD아이들은 종종 무언가를 빨리 이해하거나 완료하는 데 어려움을 겪습니다. 이해하고 인내심을 갖는 것이 중요합니다. 그들이 필요로 하는 시간을 주고, 그들이 진전을 보일 수 있도록 도와주세요.
6.자기 관리 기술 교육: ADHD 아이들에게 자기 관리 기술, 예를 들어 숙제를 어떻게 조직하고, 시간을 어떻게 관리하며, 스트레스를 어떻게 다루는지 등을 가르쳐주는 것이 중요합니다.
ADHD 증상을 완화하기 위해 일상생활에서 실천할 수 것은 무엇이 있을까?
1.정기적인 운동: 꾸준한 신체 활동은 뇌의 도파민, 노래피네프린, 세로토닌 같은 신경 전달물질을 증가시니는데 도움이 됩니다. 이들은 집중력을 향상시키고, 기분을 좋게 하며, 전반적인 뇌 기능을 개선시킵니다.
2. 건강한 식습관: 균형 잡힌 식사는 뇌 건강과 집중력에 중요합니다. 특히, 오메가-3 지방산이 풍부한 음식(예: 연어, 아몬드), 단백질이 많은 음식 (예: 콩, 닭고기),그리고 신선한 과일과 채소를 섭취하는 것이 좋습니다.
3. 충분한 수면: 충분한 수면은 뇌 기능, 특히 주의력과 기억력에 중요합니다. 일정한 수면 스케줄을 유지하고, 수면 환경을 편안하게 만드는 것이 중요합니다.
4. 스트레스 관리: 스트레스는 증상을 악화시킬 수 있습니다. 따라서 요가, 명상, 호흡 연습 등의 이완 기법을 통해 스트레스를 관리하는 것이 중요합니다.
5. 정기적인 검사와 치료: 정기적으로 전문가에게 상담하고 필요한 약물 치료나 행동 치료를 받는 것이 중요합니다.